Sakarya Varikosel Embolizasyonu - Doç. Dr. Ömer Faruk Ateş

Varikosel embolizasyonu skrotumdaki genişlemiş damarları tedavi etmek için kullanılan minimal invaziv bir tekniktir. Hastalara cerrahi müdahale gerektirmeden konforlu bir iyileşme süreci sunar.

Prosedür genellikle boyun veya kasık bölgesinden küçük bir kesiden başlayarak gerçekleştirilir. Etkilenen damarlara ulaşmak için kateter yönlendirilir. Bu işlem sırasında X-ışını kılavuzluğunda anormal kan akışını durdurmak üzere bobinler yerleştirilir. Bu yöntem varikoselleri etkili bir şekilde küçültürken hastaya minimal rahatsızlık sunar. Böylece hastalar daha hızlı bir iyileşme sürecine sahip olur.

7/24 WhatsApp İçin Tıklayın!

*Varikosel Embolizasyonu hakkında size en iyi şekilde geri dönüş yapabilmemiz için tüm alanları doldurmanızı öneririz.

Yazı İçeriği

Varikosel Embolizasyonu Nedir?

Varikosel embolizasyonu varikoselleri tedavi eden modern bir yöntemdir. Bu prosedür testislerdeki ağrıyı şişliği ve potansiyel kısırlık sorunlarını gidermeye yardımcı olur. İşlem hastanın kasığından veya boynundan küçük bir kateterin yerleştirilmesiyle başlar.

Kateter doğrudan etkilenen damara yönlendirilir. Girişimsel radyolog X-ışını görüntüleme tekniklerini kullanarak kateteri doğru konuma getirir. Sonrasında damar içindeki kan akışını kesmek için bobinler veya özel bir sıvı madde enjekte edilir. Bu tedavi yöntemi daha sağlıklı damarlara kanın yeniden yönlendirilmesini sağlar. Sonuç olarak testislerdeki basınç azalır ve iyileşme süreci hızlanır.

Varikosel Embolizasyonu Nasıl Yapılır?

Varikosel embolizasyonu etkilenmiş damarların tedavisini minimal invaziv bir yöntemle sağlar. İlk olarak kasık veya boyun bölgesinden yapılacak küçük bir kesi ile erişim sağlanır. Sonrasında kalça yakınındaki femoral vene veya boyun yakınındaki internal juguler vene kateter yerleştirilir. İşlem sırasında kullanılan real-time X-ray görüntüleme teknolojisi kateterin doğru konumlandırılmasını ve hedef damarların net bir şekilde görüntülenmesini mümkün kılar.

Erişim ve Kateterizasyon:

Koltuk altı, kasık veya boyun bölgesinde küçük bir kesi açılır.
Aksiller, femoral veya internal juguler vene kateter yerleştirilir.

Kateterin damarlara yönlendirilmesi sırasında kontrast boya enjekte edilerek damarların haritası çıkarılır. Bu sayede tedavi gerektiren anormal kan akışı veya kollateral damarlar belirlenir. Anormal kan akışının olduğu damarlar embolizasyon işlemi için hedef olarak seçilir.

Rehberlik ve Görüntüleme:

Kateter gerçek zamanlı X-ray görüntüleme ile yönlendirilir.
Kontrast boya ile damarlar haritalanır.

Daha sonra embolizasyon aşamasında çeşitli sklerozan materyaller kullanılarak anormal damarlar tıkanır. Bu malzemeler varikoseldeki kan akışını durdurur ve genişlemiş damarların küçülmesini sağlar.

Embolizasyon:

Metalik bobinler, vasküler tıkaçlar veya NBCA yapıştırıcısı kullanılır.
Ek olarak skleroterapi (köpük tedavisi olarak da bilinen) de uygulanabilir.

Son olarak embolizasyonun başarısını değerlendirmek için venogram yapılır. Bu işlemle kan akışının yeterince engellendiği teyit edilir. Kateterin çıkarılmasının ardından kesi yeri dikiş gerektirmeden kapatılır böylece hasta daha hızlı iyileşir.

Varikosel Embolizasyonu fiyat ve randevu bilgisi için iletişime geçin

Whatsapp iletişime geç

Varikosel Embolizasyonu Avantajları Nelerdir?

Varikosel embolizasyonu birçok avantaja sahip bir tedavi yöntemidir. Bu yöntem minimal invaziv özellikleri sayesinde lokal anestezi altında gerçekleştirilir ve hastaların genel anesteziye bağlı risklerden korunmasını sağlar. İşlem daha az yara izi ve daha hızlı iyileşme süresi sunarak hastaların normal yaşantılarına kısa sürede dönmesine olanak tanır.

Yüksek Başarı Oranları: Teknik başarı oranı unilateral varikosellerde %95’e kadar çıkabilir. Bu durum hastalara cerrahi sonuçlara benzer faydalar sağlar. Aynı zamanda kliniğimiz “antegrad yaklaşım” yöntemini de kullanabilen nadir kliniklerdendir. Bu nadiren de olsa teknik olarak zor olan olgularda, doğrudan testis venlerine girilebilmesi anlamına gelir. Dolayısıyla teknik başarısızlık ihtimali son derece düşüktür.
Daha Düşük Komplikasyon Riski: Embolizasyon hidrosel oluşumu gibi komplikasyonların riskini azaltır. Ayrıca yakındaki arterler ve lenfatik damarlar zarar görmez.
Tekrarlayan Varikoseller İçin Etkili: Önceki cerrahi müdahalelerin başarısız olduğu durumlarda bile embolizasyon damarları tıkamak için etkili bir çözüm sunar.
Sperm Parametrelerinde İyileşmeler: İşlem sonrasında sperm sayısı hareketlilik ve morfoloji gibi parametrelerde önemli iyileşmeler gözlemlenir.
Daha Kısa İyileşme ve Normal Aktivitelere Daha Hızlı Dönüş: Hastalar genellikle bir veya iki gün içinde günlük aktivitelerine dönebilirler.
Maliyet Etkinliği: Embolizasyon cerrahi alternatiflere göre daha maliyet etkindir özellikle iyileşme süresinin kısalığı ve düşük komplikasyon oranları dikkate alındığında.

Varikosel Embolizasyonu Sonrası Süreç Nasıldır?

Varikosel embolizasyonu sonrasında hasta girişimsel radyoloji bölümünde birkaç saat dinlenmelidir. Bu süre zarfında bir hemşire hastanın hayati belirtilerini takip eder. Hastaya günlük faaliyetlere ne zaman geri dönebileceği konusunda bilgi verilir. Genellikle hastalar işlemden birkaç saat sonra evlerine dönebilirler. İşlemden sonra yorgunluk ve hafif rahatsızlık hissedilmesi normaldir. Bu nedenle eve dönüş için bir refakatçinin bulunması tavsiye edilir.

İlk 48 Saat:

Dinlenme önerilir.
Hafif ağrılar parasetamol ile giderilebilir.
Ağır kaldırmaktan yoğun egzersiz yapmaktan kaçınılmalıdır.
Hafif aktivitelere kendini iyi hissetme durumunda başlanabilir.

Yara bakımı işlemden sonraki ilk günlerde önemlidir. Kateterin yerleştirildiği bölgedeki küçük kesik için yapılan pansuman 48 saat sonra çıkarılmalıdır. İlk 24 saat duş alınabilir fakat banyo yapılmamalıdır. İyileşme süreci boyunca enfeksiyon riskini azaltmak için pansumanın kuru tutulması gereklidir.

Normal aktivitelere dönüş genellikle 48 saat sonunda başlar. Ancak en az bir hafta süreyle yoğun fiziksel aktivitelerden uzak durulmalıdır. Cinsel aktiviteye kendinizi rahat hissetme durumunda birkaç gün içinde devam edilebilir.

Takip ve komplikasyonlar açısından hafif morarma normaldir ve birkaç gün içinde geçer. Ancak aşırı kanama enfeksiyon ya da uzun süreli ağrı gibi ciddi komplikasyonlar nadiren görülse de bu tür belirtilerle karşılaşılması halinde derhal tıbbi yardım alınmalıdır. İşlem sonrası belirtilerin takibi doktor kontrolünde yapılmalıdır.

Girişimsel Radyoloji Uzmanı
Doç. Dr. Ömer Faruk ATEŞ